西安医学院学生休学申请审批表

作者: 时间:2013-11-11 点击数:

西安医学院学生休学申请审批表

姓名

性别

出生年月

身份证号

家庭住址

院(系)

专业及班级

学号

联系电话

申请理由:

申请人签字:

年 月 日

班主任意见:

签字:

年 月 日

院(系)意见:

负责人签字(盖章):

年 月 日

学生处意见:

负责人签字(盖章):

年 月 日

教务处意见:

负责人签字(盖章):

年 月 日

主管院领导意见:

签字:

年 月 日

注1:办理休学手续时须附相关证明。

注2:此表经主管院领导签字后复印4份,学生处、财务处、院系和学生本人各持一份。原件交教务处存档。

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